Centrale sensitisatie
De invloed van het brein op de gewaarwording en beleving van (g)een pijnprikkel. Centrale sensitisatie is een versterking van neurale signalen in het centrale zenuwstelsel, waardoor pijnovergevoeligheid ontstaat.
Hieronder 2 voorbeelden, waarbij de situatie van een persoon (en dus het brein), op dat moment invloed heeft op pijngewaarwording. De Invloed van het brein kan zowel verhogend als verlagend werken.
Voorbeeld 1:
Stel u wandelt in het bos. Ineens staat er een beer voor u. U rent uit volle macht weg. Eenmaal weggevlucht, komt u tot rust en ziet en voelt u dat u ergens met uw voet in heeft gestaan. Het bloed een beetje, maar tijdens het vluchten voelde u het niet. De centrale zenuwen werden minder gevoelig ingesteld door het brein.
Voorbeeld 2:
Stel u staat s ’nachts in de woonkamer met een glas in uw hand en het licht is uit. U laat het glas per ongeluk vallen. Overal scherven op de vloer. De lichtschakelaar is 2 meter verder. Heel voorzichtig tast u met de voet iedere stap af om het licht aan te kunnen doen. Stel u stapt nu met uw voet in een klein stukje plastic, dan ervaart u waarschijnlijk dat er een stuk glas door uw hele voet heen gaat, of dat er minstens schade is. De centrale zenuwen werden gevoeliger ingesteld door het brein.
Steeds meer blijkt uit onderzoek dat de gevoeligheid van centrale zenuwen (foto A en B) grote invloed heeft op gewaarwording en beleving van pijn. Dit geldt ook voor hoofdpijn.
Foto A
Foto B
- Signaal (chemisch) kan worden waargenomen door een sensor
- Signaal kan worden doorgestuurd naar ruggenmerg
- Signaal kan worden doorgestuurd naar hersenstam
- Signaal kan worden doorgestuurd naar het brein (waarneming)
Toegenomen gevoeligheid van centrale zenuwen en veranderde pijnverwerking brein (vanaf stap 2).
Oorzaken van centrale sensitisatie kunnen zijn:
- Langdurige pijn
- Psychosociale factoren
- Depressie
- Angst
- Stress
Gevolgen van centrale sensitisatie:
- Pijn wordt versterkt waargenomen
- Pijn kan zonder bron worden waargenomen
De CSI test kan inzicht geven in welke mate centrale sensitisatie een rol kan spelen bij uw hoofdpijn.
(Zie oefeningen en testen.)